病情描述:小儿厌食症的表现是什么阿?
主任医师 中日友好医院
小儿厌食症的核心表现为长期食欲减退或消失,进食量显著低于同龄儿童正常水平,常伴随体重不增或下降、面色萎黄(皮肤和黏膜缺乏血色)、精神状态差等症状。
食欲显著减退:对食物缺乏兴趣,拒绝进食或进食量明显减少,甚至对以往喜爱的食物也表现冷淡。
进食困难:进食过程中易分心、拖延,或出现恶心、呕吐(非疾病引发的生理性呕吐),导致进食时间延长或进食量进一步减少。
情绪异常:因进食问题产生焦虑、烦躁,或因拒绝进食被批评而出现抵触情绪,形成"拒食-批评-更抗拒"的恶性循环。
体重增长停滞/下降:连续1~3个月体重未随年龄增长而增加,或出现体重下降(低于同性别、同年龄儿童标准体重的10%~15%)。
营养缺乏症状:可能伴随面色苍白(气血不足)、头发枯黄(蛋白质或维生素缺乏)、免疫力下降(易感冒)、身高增长缓慢(生长激素分泌受影响)等。
舌苔与消化异常:中医认为厌食常与脾胃功能失调相关,可见舌苔厚腻(食物积滞)、白腻苔(脾胃寒湿)或地图舌(脾胃阴虚),部分儿童伴有腹胀、口臭、便秘或腹泻等消化问题。
幼儿期(1~3岁):因语言表达能力有限,常表现为拒绝咀嚼、频繁吐出食物,或用手指推开餐具,家长易误认为"挑食"而忽视。
学龄前期(4~6岁):可能因模仿同伴饮食习惯或对食物外观/气味敏感而拒食,需排除心理因素(如强迫进食引发逆反)。
青春期(7~12岁):可能因学业压力、过度关注体重而主动限制进食,需警惕"神经性厌食"倾向(与成人厌食症有本质区别,需专业评估)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童膳食指南(2022)[J].中国妇幼保健,2022,37(12):2921-2925.
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