病情描述:感觉嗓子不舒服,有点东西噎的感觉
副主任医师 中山大学附属第一医院
嗓子有噎堵感多与咽喉局部炎症、胃食管反流、精神情绪因素相关,需结合伴随症状区分诱因,必要时及时就医排查器质性病变。
咽喉部炎症:急慢性咽炎、扁桃体炎发作时,咽喉黏膜充血水肿(黏膜血管扩张、组织液渗出引发肿胀),淋巴滤泡增生(咽喉部免疫组织受刺激凸起),会产生明显异物、噎堵感,常伴随咽干、咽痒、刺激性咳嗽,儿童群体还可能伴随发热、咽痛拒食表现。
胃食管反流:胃内容物反流至咽喉部,胃酸持续刺激黏膜引发反流性咽喉炎,噎堵感在空腹、餐后平躺时更明显,可能伴随反酸、烧心、频繁清嗓,是成年人长期咽喉异物感的常见诱因。
咽异感症:也就是常说的“梅核气”(中医病证名,指咽喉中有类似梅核的异物梗阻感,咯不出咽不下),多和焦虑、紧张、压力过大相关,无器质性病变,注意力分散时症状可减轻,空咽时噎堵感加重。
出现以下任一表现时,不可自行居家调理,需尽快就诊排查:噎堵感进行性加重,伴随吞咽疼痛、进食梗阻、饮水呛咳;症状持续超过2周未缓解,伴随声音嘶哑、痰中带血、体重下降;儿童群体出现噎堵感同时伴随呼吸困难、流口水、无法进食,需排查异物卡顿或急性喉炎风险。
日常需避免烟酒、辛辣过烫食物刺激,减少浓咖啡、甜食摄入,避免餐后立即平躺,反流人群可适当抬高床头15~20度。注意科学用嗓,避免长时间大喊或清嗓,可少量多次饮用温水保持咽喉湿润。若需使用中成药调理,严禁自行服用,必须面诊辨证。
日常出现嗓子噎堵感不要过度恐慌,先调整饮食和作息观察症状变化,若伴随高危信号及时就诊,避免漏诊器质性病变。
参考文献:
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