突发心绞痛如何抢救

突发心绞痛时应立即停止活动，坐下或平躺休息，舌下含服硝酸甘油片（注意：部分人可能对药物过敏，发作时若有头痛、头晕等不适需警惕），若5分钟内症状未缓解，立即拨打120急救电话。同时，需保持情绪稳定，避免紧张加重心脏负担。

一、立即启动急救的关键措施

• 停止活动并休息：心绞痛发作时，应立即停止一切活动，坐下或半卧位休息，避免因走动或用力加重心肌缺氧。

• 舌下含服急救药物：硝酸甘油片（需遵医嘱备药）是首选急救药，成人每次0.5mg，舌下含服，药物通过舌下黏膜快速吸收起效。含药后保持安静，不可吞服或咀嚼，以免影响药效。若含服1片后症状未缓解，可间隔5分钟重复含服1片，最多不超过3片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

二、警惕高危症状与紧急就医指征

• 持续胸痛超过15分钟不缓解：若含药后胸痛持续超过15分钟，伴随冷汗、恶心、呼吸困难，需高度警惕急性心肌梗死，此时应立即拨打120，途中保持呼吸道通畅。

• 伴随高危症状：出现胸痛放射至肩背、下颌，或伴随血压骤降、意识模糊时，需立即启动急救预案，途中可让患者保持侧卧位防止呕吐物窒息。

三、日常预防与急救配合要点

• 急救时避免错误操作：切勿因恐惧而奔跑呼救，或自行驾车前往医院；若家中有氧气设备，可给予低流量吸氧（注意：慢阻肺患者需在医生指导下调整氧流量）。

• 预防复发：心绞痛患者应随身携带急救药，定期复查心电图、血脂、血压，控制血压、血糖、血脂达标（血压控制目标：<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg）。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(1)：1-14.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[3]中华医学会心血管病学分会.稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：925-936.