病情描述:支气管炎对身体有什么危害
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎会导致气道反复炎症、黏液分泌增加,引发咳嗽、喘息等症状,长期发作可损伤肺功能,增加肺炎、慢阻肺风险,对儿童生长发育和老年人健康威胁更大。
急性支气管炎常由病毒或细菌感染引起,病毒感染占比约70%~80%[1]。患者会出现剧烈咳嗽(持续1~2周)、咳痰(黄色或绿色脓痰提示细菌感染)、发热(38℃~39℃常见)等症状,严重时因气道痉挛出现喘息,影响睡眠和日常活动。若感染扩散至肺部,可能发展为肺炎,尤其儿童和老年人风险更高。
慢性支气管炎(病程≥3个月,连续2年以上)会导致气道重塑:支气管黏膜反复受损、杯状细胞增生(产生过多黏液)、平滑肌增厚,最终造成气道狭窄。患者逐渐出现慢性咳嗽、咳痰、气短,活动耐力下降,冬季或感冒后症状加重。长期缺氧会引发肺心病(右心衰竭),表现为下肢水肿、腹胀等,严重影响生活质量。
儿童患支气管炎时,咳嗽反射较弱,痰液易堵塞气道,可能导致呼吸衰竭;婴幼儿还可能因频繁喘息影响生长发育。老年人因肺功能退化,感染后更易进展为呼吸衰竭,且常合并高血压、糖尿病等基础病,增加治疗难度。孕妇患支气管炎时,缺氧可能影响胎儿发育,需特别注意早期干预。
支气管炎可能引发支气管扩张(反复感染导致支气管永久扩张)、肺气肿(肺泡破坏影响气体交换)等并发症。预防措施包括:戒烟(吸烟是最主要危险因素)、避免空气污染暴露、接种流感和肺炎疫苗、加强锻炼增强免疫力。出现持续咳嗽、咳痰超过2周或喘息加重时,需及时就医,严禁自行服用止咳药抑制排痰,以免加重感染。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治联盟.慢性支气管炎基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2019,18(3):193-198.
[2] 《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:276-279.