一氧化碳有毒吗？

一氧化碳是具有强毒性的无色无味气体，进入人体后会快速破坏氧气运输能力，严重时可致死，日常需重点防范。

一、一氧化碳的中毒原理

一氧化碳与人体血液中负责运输氧气的血红蛋白（血液里携带氧气的蛋白质）结合能力是氧气的200~300倍，会抢先形成碳氧血红蛋白，让血红蛋白失去携氧能力，导致全身组织器官缺氧。大脑、心脏等对氧气需求量大的器官最先受损，短时间接触高浓度一氧化碳就可能造成不可逆损伤甚至死亡。

二、常见的一氧化碳中毒场景

• 密闭空间燃煤取暖：冬季门窗紧闭时使用煤炉、炭火取暖，煤炭不完全燃烧会产生大量一氧化碳，是城乡结合部、农村地区冬季中毒的首要原因。

• 燃气使用不当：燃气热水器未安装排烟管、灶具老化漏气、长时间在密闭车库内发动汽车开空调，都会导致一氧化碳积聚引发中毒。

• 密闭空间吃炭火锅：包间内通风不良时，炭燃烧产生的一氧化碳无法排出，多人同时中毒的案例屡见不鲜。

三、一氧化碳中毒的识别与应急处理

轻度中毒会出现头晕、头痛、恶心、乏力等类似感冒的症状，此时需立即开窗通风，转移到空气新鲜的开阔处，解开领口保持呼吸通畅。中度中毒会出现面色潮红、意识模糊、走路不稳，重度中毒会出现昏迷、抽搐、呼吸抑制，后两种情况必须立即拨打120送医，接受高压氧（在高于大气压的环境中吸入纯氧，快速置换血液中一氧化碳）治疗，避免迟发性脑病（中毒好转后数天出现的神经精神后遗症）。

日常需定期检查燃气设施，燃煤取暖时务必安装排烟管道并保持通风，不要在密闭空间内长时间发动车辆。家长要做好儿童安全教育，告知其不要在密闭车库、堆放煤炭的密闭空间长时间逗留，发现有人出现疑似中毒症状先做好自身防护再施救，避免连环中毒。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 急性一氧化碳中毒诊疗指南(2023年版)[J]. 中华急诊医学杂志， 2023， 32(10)：1323-1332.

[2]王辰， 王建安. 内科学[M]. 人民卫生出版社， 2022：912-915.