病情描述:野生菌轻微中毒症状
副主任医师 首都医科大学宣武医院
野生菌轻微中毒多在进食后10分钟~2小时发病,常见胃肠、神经、精神类轻症表现,需及时识别处置避免进展为重症。
这类症状占野生菌轻微中毒的70%以上,多由含胃肠刺激毒素的菌菇引发,发作较快。
恶心呕吐:多为进食后最先出现的不适,呕吐物多为未消化的菌菇、食物残渣,一般无鲜血或咖啡色样物质。
腹痛腹泻:腹痛以肚脐周围阵发性隐痛为主,腹泻多为稀水样便,每日3~5次,无脓血便,很少出现严重脱水表现。
这类症状多由含毒蕈碱(一种可影响副交感神经的有毒生物碱)、异恶唑衍生物的菌菇引发,症状出现早、消退也相对快。
腺体分泌增多:出现不自觉流口水、出汗增多、流泪的表现,部分人会伴随瞳孔轻度缩小(看近处模糊、怕光)。
轻度神经异常:伴随轻微头晕、视物旋转、手脚发麻,少数人会出现看东西有重影、走路发飘的表现,很少出现抽搐、昏迷。
这类症状多由含裸盖菇素(天然致幻成分,可干扰大脑神经信号传递)的菌菇引发,容易被误认为醉酒或精神异常。
感知异常:看到不存在的彩色光斑、小人或图案,听到不存在的声响,对时间、距离的判断出现偏差。
情绪异常:无原因的大笑、焦虑或恐惧,一般不会出现伤人、自伤的极端行为,症状持续数小时可自行缓解,但仍需就医。
野生菌轻微中毒也存在进展为肝肾功能损伤的可能,儿童、老人、孕妇等特殊人群耐受力更弱,一旦出现上述症状需立即停止进食可疑菌菇,携带剩余菌菇样本尽快就医,不要自行催吐或服用偏方,避免延误治疗。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 常见毒蘑菇中毒诊疗指南(2023年版)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2023,30(10):1-5.
[2]李海蛟,周静,马会来,等. 中国2011-2020年毒蘑菇中毒事件流行病学特征分析[J]. 中华流行病学杂志,2022,43(6):906-912.