病情描述:什么是阴囊湿疹和股癣区别
主任医师 北京协和医院
阴囊湿疹是皮肤过敏性炎症反应,股癣是真菌感染引发的皮肤病,二者核心区别在病因、皮损形态、瘙痒特点和治疗方向上完全不同。
阴囊湿疹属于迟发型超敏反应(通俗说就是身体接触致敏物后引发的皮肤炎症),没有传染性,常由局部潮湿摩擦、接触化纤衣物、精神压力大等因素诱发。股癣是皮肤癣菌(主要是红色毛癣菌等真菌)感染引起,可通过共用毛巾、贴身衣物接触传播,温热多汗环境下真菌会快速繁殖。
阴囊湿疹的皮损多对称分布在阴囊皮肤,急性期可见密集小丘疹、渗液,慢性期皮肤会增厚、粗糙,像干硬的皮革样,边界模糊不清。股癣的皮损常从大腿内侧、腹股沟位置开始发病,呈环状或半环状隆起的红斑,边缘有脱屑,边界清晰,可向周围蔓延,很少单独局限在阴囊处发病。
阴囊湿疹的瘙痒呈持续性,遇热、出汗、情绪烦躁时会明显加重,夜间瘙痒可能影响睡眠,搔抓后容易出现皮肤破损、结痂。股癣的瘙痒多在出汗、久坐闷热后发作,边缘的皮损瘙痒感比中心区域更明显,部分患者会伴随足癣(俗称脚气)的真菌感染表现。
阴囊湿疹治疗以抗炎、抗过敏、修复皮肤屏障为主,急性期可外用弱效糖皮质激素药膏,配合保湿修复类外用制剂,严禁自行服用,必须面诊辨证。股癣治疗以抗真菌外用药物为主,需坚持按疗程用药,不可随意使用糖皮质激素药膏,否则会加重真菌繁殖。出现症状后建议先到皮肤科通过真菌镜检明确诊断,避免自行误判用药。
参考文献:
[1] 中华医学会皮肤性病学分会真菌学组, 中国医师协会皮肤科医师分会真菌感染专业委员会. 中国体股癣诊疗指南(2022版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2022, 55(10): 851-856.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 中国湿疹诊疗指南(2022版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2022, 55(8): 673-680.