游泳后耳朵进水听不见

游泳后耳朵进水听不见，多是水堵塞外耳道或泡胀耵聍（俗称耳屎）引发的传导性听力下降，多数可通过规范操作自行缓解。

一、耳朵进水后听力下降的常见原因

外耳道是一条从外耳道口通向鼓膜（分隔外耳道与中耳的薄膜结构）的盲管，进水后液体可直接附着在鼓膜表面，阻断声波传导。若本身外耳道内堆积有干燥耵聍，进水后耵聍会吸水膨胀，完全堵塞外耳道，进一步阻碍声波传递，就会出现耳闷、听声音发闷的表现。

二、安全排耳内积水的正确操作

排积水时需遵循无创伤、不深入耳道的原则，可选择以下方式：

• 单足跳跃法：患耳朝下，原地单足跳跃，利用重力使耳道内的水自然流出。

• 活动外耳道法：用手轻扯耳廓，反复做张口动作，活动颞颌关节带动耳道内液体流出。

• 外耳道吸干法：用干净的棉签轻轻探入外耳道口1cm以内，吸走表面可见的水分，切勿深入过深。

三、绝对禁止的错误处理方式

严禁用挖耳勺、火柴棍、指甲等尖锐物品深入耳道掏挖，这类操作极易划伤耳道皮肤，甚至戳破鼓膜造成永久性损伤。同时需避免用手掌用力捂压耳道，过大的气压可能冲击鼓膜造成气压伤。若排液后耳闷、听力下降持续超过24小时，或伴随耳痛、流脓、眩晕症状，需及时就医排查是否出现外耳道炎、中耳炎等问题。

四、特殊人群的防护注意事项

儿童外耳道皮肤娇嫩，且耵聍腺分泌旺盛，游泳前家长可提前观察孩子耳道，若可见大块硬耵聍需提前到医院取出，避免进水后膨胀堵塞。有鼓膜穿孔史、慢性中耳炎病史的人群，游泳时需佩戴专用防水耳塞，尽量避免耳道进水，防止诱发中耳炎症急性发作。

参考文献：

[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，50(6)：443-447.

[2]孔维佳，周梁，王斌全，等.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社，2015：334-338.