病情描述:痛风能不能吃荔枝
主任医师 中日友好医院
痛风患者在非急性发作期可以适量吃荔枝,急性发作期需暂时避开,食用时需严格控制单次摄入量,避免空腹大量食用。
荔枝属于低嘌呤(食物中会分解生成尿酸的物质)水果,每100g可食用部分的嘌呤含量不足25mg,正常食用量下不会快速升高血尿酸水平。荔枝含有的果糖成分需注意控制,过量摄入果糖会通过代谢途径间接促进内源性尿酸生成,还可能降低肾脏的尿酸排泄效率,单次食用量建议控制在100g以内。
非急性发作期:血尿酸长期控制在360μmol/L以下的患者,可在两餐之间少量食用常温荔枝,避免刚从冰箱取出的冰荔枝刺激关节诱发不适。
急性发作期:关节存在红肿热痛症状时,需暂时暂停所有高果糖水果摄入,包括荔枝、龙眼、芒果等,待症状缓解后再逐步恢复正常食用量。
合并血糖升高、肥胖的痛风患者,需进一步减少荔枝的食用量,避免高糖分摄入加重代谢负担。儿童青少年痛风患者食用荔枝时,需家长陪同控制进食量,单次最多吃2~3颗,避免因贪吃过量诱发荔枝病(低血糖反应)或血尿酸波动。
吃荔枝的当天,需适当减少其他高果糖食物的摄入,比如含糖饮料、甜点、蜂蜜等,全天果糖摄入总量不超过25g。食用荔枝后可适当多喝温白开水,促进尿酸随尿液排出,不要用荔枝替代正餐,也不要在大量饮酒后吃荔枝,避免双重升高血尿酸水平。
痛风患者食用荔枝的核心原则是“少量、适时、控量”,结合自身血尿酸控制水平调整摄入量,日常搭配低嘌呤饮食、规律作息,可减少痛风发作风险。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志,2020,59(11):893-909.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):223-226.