病情描述:口腔干燥综合征症状
副主任医师 承德医学院附属医院
口腔干燥综合征的典型症状以持续性口干、唾液分泌减少为核心表现,可伴随口腔黏膜灼痛、进食干性食物吞咽困难,部分患者合并眼干、关节不适等全身表现。
患者日常会出现频繁想喝水、夜间口干醒转的表现,进食饼干、馒头等干性食物时需要伴水才能顺利咽下,儿童患者可能出现不愿咀嚼固体食物、进食时烦躁哭闹的表现。正常唾液有清洁口腔、中和酸性物质的作用,分泌减少后口腔自洁能力会明显下降。
唾液冲刷能力下降后,患者易出现多发龋齿(俗称“虫牙”),龋齿常集中在牙齿颈部、邻面等唾液易冲刷的区域,同时伴随口腔黏膜发红、灼痛,嘴唇干裂、有黏腻的黏稠唾液拉丝,部分患者会出现反复的口腔溃疡、口角炎。
口腔干燥综合征属于自身免疫性疾病,除了口腔局部表现,还常伴随其他外分泌腺受累的表现:
眼部干涩:泪腺分泌减少后,会出现眼内异物感、少泪、畏光等表现,也就是常说的“干眼病”。
其他腺体受累:鼻腔干燥、皮肤干燥,部分患者会出现反复的腮腺(耳前区域的唾液腺)肿大,伴随轻度关节肌肉酸痛。
儿童患者可能仅表现为反复腮腺肿大,口干症状不典型,容易被忽视。
如果连续2~3个月存在无法缓解的口干表现,伴随多发龋齿、腮腺反复肿大或眼干症状,需及时就医排查,不要自行长期服用滋阴类中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可通过少量多次饮水、避免长期进食高糖辛辣食物、餐后及时清洁口腔的方式缓解不适,减少继发口腔问题的风险。
参考文献:
[1]张奉春,栗占国.干燥综合征诊疗规范[J].中华内科杂志,2019,58(4):260-264.
[2]李灿东,吴承玉.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:128-129.