病情描述:扑热息痛的副作用?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
扑热息痛(对乙酰氨基酚)常见副作用包括胃肠道不适、过敏反应、肝损伤风险及罕见的血液系统异常,长期或过量服用危害更大。
轻度不适:常见恶心、呕吐、腹痛等症状,多因空腹服用刺激胃黏膜所致。建议随餐或饭后服用以减轻刺激。
严重情况:长期大剂量使用可能引发肝肾功能异常,其中肝功能损伤表现为转氨酶升高,需立即停药就医。
皮疹与瘙痒:少数人服药后出现荨麻疹、红斑等过敏反应,尤其对药物成分敏感者风险更高。
严重过敏:罕见但致命的剥脱性皮炎需警惕,一旦出现面部肿胀、呼吸困难等症状,立即停药并急诊处理。
儿童与孕妇:儿童肝肾功能未发育完全,过量服用易致肝损伤;孕妇过量可能影响胎儿发育,需严格遵医嘱。
老年人与慢性病患者:老年人体质较弱,合并肝病、肾病者需减量或禁用,避免加重肝肾负担。
酒精与肝毒性:饮酒后服用扑热息痛会显著增加肝损伤风险,每日酒精摄入量超过20g者需格外谨慎。
其他药物:与抗凝血药、抗癫痫药同服时需监测凝血功能及血药浓度,防止叠加副作用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)[J].人民军医出版社,2010,12(1):12-15.
[2]中国药学会.临床用药须知(2020年版)[M].人民卫生出版社,2020:356-359.
[3]WHO.Paracetamol:Summary of adverse reactions and precautions[EB/OL].2022:1-10.