病情描述:刚刚发现腋毛上面有白色的东西
副主任医师 复旦大学附属华山医院
腋毛上的白色附着物多为腋毛癣(纤细棒状杆菌感染引发的浅表病变),也可能是汗液结晶、脱毛膏残留,需结合伴随表现区分处理。
腋毛上的白色附着物可分为三类,可通过简单观察初步区分:
腋毛癣菌鞘:呈白色或淡黄色结节状,紧密黏附在毛干上,用清水冲洗无法脱落,刮除后毛干本身无损伤,夏季出汗多时更易出现。
汗液盐分结晶:呈薄霜样松散附着,用手轻搓或清水冲洗即可脱落,多在大量出汗未及时清洁后出现。
洗护产品残留:多为脱毛膏、止汗剂的残留凝块,有明确的产品使用史,冲洗后可完全去除。
确诊为腋毛癣后,需先将受累区域的腋毛全部剃除并焚烧,避免病菌残留。局部可外用抗菌药膏涂抹,日常需保持腋下干燥透气,出汗后及时清洁擦干,避免长期处于高温潮湿环境。该病不属于性传播疾病,无传染性,无需过度焦虑。
出现以下情况需及时就诊:刮除附着物后毛干易断裂、腋下伴随红肿瘙痒疼痛、白色附着物范围持续扩大。儿童出现该表现多为汗液结晶,家长无需过度紧张,及时清洁即可;孕妇、哺乳期女性出现相关症状,需在医生指导下用药,避免自行使用刺激性外用产品。
日常注意腋下清洁,出汗后及时擦干,减少止汗剂、脱毛产品的频繁使用,可有效降低腋毛白色附着物的出现概率。
参考文献:
[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国细菌性皮肤病诊疗指南[J]. 中华皮肤科杂志, 2022, 55(6): 477-486.
[2] 张学军, 郑捷, 陆洪光, 等. 皮肤性病学(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018: 82-83.