支气管哮喘的症状是什么

支气管哮喘典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气等刺激有关，夜间及凌晨发作或加重是重要特征。

一、喘息与呼吸异常

喘息表现为发作性呼气性呼吸困难，患者常感觉空气不足、吸气浅而短促、呼气费力且延长，严重时张口抬肩、身体前倾，听诊可闻及双肺哮鸣音（类似哨笛声）。胸闷多伴随呼吸困难出现，感觉胸部被重物压迫，尤其在发作初期或缓解期明显。

二、咳嗽与咳痰

咳嗽常为哮喘的首发或唯一症状，尤其在夜间或运动后加重，多为干咳或咳少量白色泡沫痰，合并感染时痰量增多且呈黄色。部分儿童或成人患者以咳嗽为主要表现（咳嗽变异性哮喘），需与普通感冒、支气管炎鉴别。

三、体征与伴随症状

发作时可见胸廓过度充气（桶状胸）、呼吸频率增快（＞20次/分钟）、心率加快，严重者出现口唇发绀（青紫）。长期反复发作可导致呼吸功能下降，表现为活动耐力降低、体重下降，儿童患者可能伴随生长发育迟缓。

四、诱发因素与缓解特点

症状多在接触尘螨、花粉、动物皮屑等变应原，或吸入冷空气、烟雾、刺激性气体后诱发；运动、情绪激动、呼吸道感染也可能触发。多数患者在脱离诱因后，通过休息或使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）可自行缓解，缓解期可无任何不适。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.

[2]《中医内科学》(第十版) 人民卫生出版社，2017：108-112.

[3]国家卫生健康委员会.支气管哮喘诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医发〔2018〕26号.