病情描述:一到冬天全身皮肤干燥
主任医师 北京协和医院
冬天全身皮肤干燥主要因气候干燥致皮肤屏障功能减弱,经科学护理可改善。皮肤水分流失加快,油脂分泌减少,易出现紧绷、脱屑甚至瘙痒,尤其儿童、老年人及干性皮肤人群更敏感。
皮肤最外层的角质层(由死皮细胞构成)是天然屏障,冬天空气湿度低(<40%)时,皮肤水分蒸发量比夏季高2~3倍,同时室内暖气/空调进一步抽干空气湿度。[中国居民膳食指南2022]皮肤屏障受损后,外界刺激物易侵入,引发炎症反应,加重干燥脱屑。
清洁习惯:水温控制在32~35℃(接近体温),每日1~2次温水沐浴,避免皂基沐浴露(含月桂醇硫酸酯钠),改用含神经酰胺的温和沐浴乳。[中国医师协会皮肤科分会诊疗指南2021]
保湿策略:沐浴后3分钟内涂抹保湿霜,重点加强四肢、腰腹等易干燥部位。儿童建议选择含凡士林的封闭性霜剂,成人可搭配含透明质酸的精华液。
环境调节:室内使用加湿器维持湿度40%~60%,避免空调/暖气直吹身体,夜间可在床头放置湿毛巾。
婴幼儿皮肤娇嫩,需避免频繁洗澡,每次清洁后涂抹婴儿专用润肤油。老年人干燥伴随瘙痒时,可在医生指导下使用含尿素的药膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。若出现裂口出血、红肿渗液,可能是乏脂性湿疹,需及时就医。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:210-212.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国特应性皮炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):401-405.