病情描述:痛风总是反复发作怎么办?
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
痛风反复发作需从根源控制尿酸水平,结合药物治疗、生活方式调整及定期监测,才能有效减少发作频率。
持续降尿酸治疗是关键,需在医生指导下长期服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他等),不可因症状缓解自行停药。急性发作期可短期服用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状,但需注意药物副作用。严禁自行服用,必须面诊辨证。
低嘌呤饮食是基础,避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤食物,减少红肉摄入,增加蔬菜、水果及全谷物。每日饮水2000~3000ml,促进尿酸排泄。规律运动,避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄。
定期复查血尿酸、肝肾功能,根据指标调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等代谢疾病时需同步控制,避免诱发痛风。肥胖者应减重,保持健康体重。避免受凉、过度劳累及精神紧张,这些因素可能诱发痛风发作。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-8.
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[3]国家卫生健康委员会.原发性痛风诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕932号.