干燥综合征

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫病，多见于30~60岁女性，病程长，易累及内脏器官。

干燥综合征的分类

1. 原发性干燥综合征：无明确病因，仅表现为干燥症状及免疫异常。

2. 继发性干燥综合征：与其他自身免疫病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）共存。

临床表现

1. 局部症状：口干、眼干、吞咽困难、皮肤干燥、阴道干涩等。

2. 系统症状：关节痛、乏力、低热，严重时可累及肺、肾、神经等器官。

诊断依据

1. 症状持续≥6个月，伴抗核抗体（ANA）或抗SSA/SSB抗体阳性。

2. 唇腺活检显示淋巴细胞浸润，泪液分泌试验或角膜染色阳性。

治疗原则

1. 对症治疗：人工泪液、唾液替代品缓解局部干燥；避免辛辣刺激食物，戒烟酒。

2. 免疫调节：糖皮质激素、免疫抑制剂用于系统损害者，需在医生指导下使用。

特殊人群注意事项

1. 老年患者：需监测肾功能及药物副作用，优先选择非药物干预。

2. 孕妇：避免使用免疫抑制剂，定期产检，关注胎儿发育。

3. 合并感染风险者：注意口腔卫生，预防龋齿及肺部感染。