病情描述:多发性肌炎有哪些症状啊
主任医师 河北医科大学第一医院
多发性肌炎主要表现为对称性近端肌无力(如抬臂、蹲起困难)、肌肉压痛,伴皮肤红斑(如向阳疹、Gottron征),部分患者累及吞咽肌、呼吸肌,出现吞咽困难、呼吸衰竭,还可能伴关节痛、发热等全身症状,症状持续数周至数月,需及时就医。
肌肉症状:以四肢近端(肩、髋部)肌肉无力为核心,表现为抬手梳头、上下楼梯困难,肌肉压痛明显,病程长者可出现肌肉萎缩。
皮肤表现:典型向阳疹(眼睑紫红色斑)、Gottron征(指关节伸侧红斑鳞屑),暴露部位(面、颈、手背)皮肤对光敏感,部分患者出现皮肤异色、色素沉着。
全身症状:约半数患者伴发热(低热至高热),可有关节痛、乏力、体重下降,累及吞咽肌时出现饮水呛咳、吞咽困难,累及呼吸肌时呼吸困难、咳嗽无力。
合并症表现:可合并间质性肺病(干咳、活动后气促)、心肌炎(心悸、心律失常),儿童患者多伴血管炎,成人需警惕恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌)。
特殊人群注意:儿童患者需警惕血管炎相关并发症,女性患者需关注皮肤光防护,老年患者肌无力症状易被误认为退行性病变,需尽早排查。