病情描述:宝宝高烧38度的最佳处理方法
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝38℃属于低热范畴,优先采用物理降温与舒适护理,密切监测状态,无需急着用退烧药,出现异常及时就医。
调节环境温度:将室温维持在24~26℃,避免给宝宝裹过厚的包被或穿紧身衣物,可选择宽松透气的纯棉衣物,方便身体自然散热,不要通过捂汗的方式降温,捂汗易导致宝宝脱水、高热惊厥(俗称抽风,因体温快速升高引发的肌肉抽搐、意识短暂异常)。
补充足量液体:多给宝宝喂温白开水、母乳或稀释的鲜榨果汁,少量多次饮用,发热会加快身体水分流失,充足补液既能预防脱水,也能通过排尿、皮肤蒸发帮助带走热量。
温水擦浴适配:用32~34℃的温湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,每次擦拭时间控制在10~15分钟即可,禁止使用酒精擦浴,宝宝皮肤娇嫩,酒精可经皮吸收引发中毒。
体温动态监测:每1~2小时测量一次腋温,测量前需将腋窝汗液擦干,腋温正常参考范围为36.0~37.2℃,若体温持续上升超过38.5℃,可结合宝宝精神状态遵医嘱使用退热药物。
如果宝宝出现持续发热超过24小时、精神萎靡拒食、频繁呕吐腹泻、呼吸急促、惊厥发作、出皮疹等情况,需立即前往医院就诊,不要自行给宝宝服用成人退热药物或成分不明的中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证。3月龄以下婴儿一旦出现发热,无论体温高低都需及时就诊,该年龄段宝宝免疫功能不完善,感染进展速度快,自行处理易延误病情。
宝宝发热是身体对抗病原体的正常免疫反应,家长无需过度焦虑,做好护理、密切观察、科学应对即可,切勿采用无科学依据的偏方处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.儿童急性发热指南(2023版)[J].中华儿科杂志,2023,61(6):481-489.
[2]王卫平,孙锟,常立文,等.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:326-331.