病情描述:宝宝出现便秘该怎么改善啊?
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝出现便秘可通过调整膳食结构、优化排便习惯、按需使用安全干预手段改善,多数非器质性便秘无需特殊药物即可逐步缓解。
针对纯母乳喂养(指仅以母乳为营养来源,不添加配方奶或其他食物)的宝宝,可适当增加哺乳频次,母亲减少辛辣、高油精制食物的摄入;配方奶喂养的宝宝需严格按照说明比例冲调奶粉,避免奶粉浓度过高增加消化负担。
在日常饮食中逐步增加富含不可溶性膳食纤维(指无法被肠道吸收、可增加粪便体积的植物成分)的食材,如西梅泥、豌豆泥、燕麦碎,每日保证300~500ml的温水摄入,减少精加工米、面类低纤维食物的占比。
从宝宝18月龄开始可逐步引导固定排便习惯,每日早餐后10~15分钟尝试坐便盆5~10分钟,此时肠道受食物刺激蠕动活跃度较高,避免在排便时训斥宝宝,减少其对排便的抵触情绪。可在便盆上放置适配的软垫,避免宝宝因臀部受凉产生不适感,不要长时间让宝宝蹲坐便盆,防止引发脱肛风险。
如果宝宝出现每周排便少于2次、粪便干硬呈颗粒状、排便时哭闹抗拒,同时伴随体重增长缓慢、反复腹胀、大便带血的表现,需及时就诊排查器质性病因。严禁自行服用,必须面诊辨证,不要自行给宝宝使用刺激性泻药或成人通便产品,避免损伤肠道黏膜。
日常可通过顺时针轻揉宝宝下腹部的方式促进肠道蠕动,每次按摩时长控制在5分钟以内,力度轻柔避免压迫腹腔。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会消化学组,中国儿童急性便秘诊疗指南制定专家组.中国儿童功能性便秘诊疗指南(2024版)[J].中华儿科杂志,2024,62(5):385-394.
[2] 中国营养学会膳食指南修订专家委员会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):221-230.