乙肝什么原因引起的

乙肝是感染乙型肝炎病毒（简称HBV，一种专门侵犯肝脏的嗜肝DNA病毒）引发的传染性肝病，可通过特定体液交换途径传播，日常普通接触不会致病。

一、乙肝的核心致病病原体

乙型肝炎病毒是引发乙肝的唯一病因，病毒进入人体后会附着在肝细胞表面，逐步侵入肝细胞内部完成复制增殖，过程中激活的人体免疫反应会误伤被感染的肝细胞，最终造成肝脏炎症损伤。该病毒对外界环境抵抗力较强，在常温环境下可存活数天至数月，普通清洁消毒无法完全将其灭活。

二、乙肝的三类核心传播途径

乙肝病毒不会通过呼吸道、消化道传播，日常共同就餐、握手、拥抱、共用办公用品等无体液暴露的接触不会造成感染，其传播路径主要分为三类：

• 母婴垂直传播：乙肝阳性的母亲在分娩过程中，胎儿接触母体携带病毒的血液、阴道分泌物造成感染，是婴幼儿感染乙肝的最主要途径。

• 血液传播：输入被病毒污染的血液或血制品，共用未彻底消毒的注射器、牙科器械、纹身工具，或破损皮肤黏膜接触带病毒的血液造成感染。

• 性接触传播：无防护的性行为过程中，生殖黏膜存在微小破损时，接触携带病毒的体液可造成感染。

三、不同人群的感染易感差异

感染乙肝后的转归和人群年龄直接相关，婴幼儿时期感染乙肝病毒后，因免疫系统尚未发育完善，90%以上会发展为慢性乙肝病毒携带状态；青少年和成年时期感染后，因免疫系统功能成熟，90%以上可通过自身免疫清除病毒实现痊愈，仅5%~10%的人群会发展为慢性乙肝。长期未控制的慢性乙肝可能逐步进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌。

四、乙肝的可预防属性

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最经济有效的手段，全程接种后体内产生足够滴度的乙肝表面抗体（一种保护性免疫球蛋白），可对机体形成长期保护。新生儿出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗，是阻断婴幼儿时期乙肝感染的关键措施。

参考文献：

[1] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(12)：1309-1331.

[2] 王贵强，段钟平，安纪红，等.乙型肝炎母婴阻断临床管理流程[J].中华肝脏病杂志，2021，29(6)：525-531.