病情描述:扁皮疣怎么治呀?
主任医师 北京协和医院
扁平疣是低危型人乳头瘤病毒感染皮肤引发的良性赘生物(突出皮肤的小疙瘩),需根据皮损数量、部位选择规范的物理、外用药物或中医方案治疗,严禁自行抠抓。
冷冻治疗:用低温液氮让疣体组织坏死脱落,适合手背、手臂等非面部部位,治疗后可能出现局部水疱,不要自行挑破,等待自然结痂脱落即可。
激光治疗:用精准的激光能量气化疣体组织,面部扁平疣需选择温和的激光模式,避免遗留色素沉着或瘢痕,儿童需在充分配合下开展治疗。
物理治疗需由正规医疗机构的皮肤科医护操作,不要在非正规机构点涂腐蚀性药物去除疣体。
维A酸类药物:通过调节皮肤表皮代谢促进疣体消退,适合面部等皮肤薄嫩部位,孕期、备孕期女性禁用,使用时需避开眼周黏膜部位。
免疫调节类药膏:通过刺激局部皮肤免疫反应清除病毒,适合不耐受物理治疗的人群,儿童使用需提前咨询医生,按要求调整涂抹范围。
外用药需严格遵医嘱使用,不要自行购买强效腐蚀性药膏涂抹,避免造成皮肤灼伤、遗留瘢痕。
扁平疣在中医中称为“扁瘊”,多与风热毒邪蕴结皮肤、气血瘀滞有关,临床可根据证型选择疏风清热、解毒散结、活血化瘀的口服或外用中药,严禁自行服用,必须面诊辨证。也可在正规医疗机构由专业人员开展火针治疗,通过温热刺激疏通局部气血、清除疣体,治疗后需保持创面干燥,避免沾水感染。
扁平疣治疗期间不要抠抓、搓擦疣体部位,避免病毒自身接种导致疣体扩散,日常需规律作息、适度锻炼提升自身免疫力,帮助病毒清除。儿童患病后家长需提醒孩子不要抓挠患处,毛巾、脸盆等个人物品单独使用,避免交叉传染。若疣体短期内快速增多、瘙痒明显,需及时到皮肤科就诊调整方案。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会.中国扁平疣诊疗专家共识(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):489-496.
[2]李斌,陈达灿.中西医结合皮肤性病学[M].北京:中国中医药出版社,2017:126-128.