病情描述:轻度脂肪肝怎么治疗才好
副主任医师 首都医科大学宣武医院
轻度脂肪肝无需过度焦虑,以生活方式干预为核心,配合定期复查、必要时的规范调治即可实现逆转。
控制总热量摄入:根据身高、体重、日常活动量计算每日所需热量,避免高油、高糖、高精制碳水食物,减少油炸食品、含糖饮料、精制米面的摄入比例,增加全谷物、新鲜蔬菜、优质蛋白的占比。
规避伤肝饮食习惯:严格限制饮酒,哪怕是低度酒也需尽量避免,减少在外就餐频次,避免长期吃宵夜,减轻肝脏的代谢负担。
成年普通人群:每周累计完成150分钟以上的中等强度有氧运动(即运动时能正常说话但无法轻松唱歌的强度),比如快走、慢跑、游泳、骑行,搭配每周2~3次力量训练,逐步减少体内脂肪含量。
儿童、老年或关节不适人群:可选择低冲击的活动,比如平地快走、打太极、做居家拉伸,避免剧烈运动造成损伤,运动强度以身体能耐受、无明显疲惫感为宜。
定期复查指标:每6~12个月检查一次肝功能、肝脏超声,关注体重、腰围、血脂、血糖的变化,及时调整干预方案。
规范使用药物:如果合并血脂、血糖异常,需在医生指导下使用对应调脂、降糖药物,可根据辨证配合中医健脾化湿类方药调治,严禁自行服用,必须面诊辨证。
轻度脂肪肝是可逆的病理状态,长期坚持健康的生活方式,绝大多数患者的肝脏脂肪沉积都能得到明显改善,无需过度用药干预。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组,中国医师协会脂肪性肝病专家委员会.非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J].实用肝脏病杂志,2018,21(2):177-186.
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[3]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017:231-234.