病情描述:高血压会导致什么后果
副主任医师 中日友好医院
长期未控制的高血压会逐步损伤心、脑、肾、眼等靶器官,诱发脑卒中、心梗、肾衰等严重并发症,日常需定期监测血压、规范管控。
血压长期升高会持续冲击脑动脉血管壁,造成血管壁弹性下降、脂质沉积形成斑块,最终诱发脑卒中(俗称中风,包括血管阻塞导致的缺血性卒中、血管破裂导致的出血性卒中)。临床数据显示,70%以上的出血性卒中与未控制的高血压直接相关,患者可能遗留肢体偏瘫、言语障碍、认知衰退等终身后遗症,严重时可直接致死。
长期高压状态会迫使心脏左心室(负责将动脉血泵向全身的心室腔)超负荷收缩做功,逐步出现左心室肥厚、心脏舒张功能下降,最终发展为高血压性心脏病。持续升高的血压还会加速冠状动脉(给心脏自身供血的血管)粥样硬化斑块形成,诱发心绞痛、急性心肌梗死,严重时可出现心力衰竭,活动后呼吸困难、下肢水肿等表现会反复出现,严重影响生活质量。
高血压会持续损伤肾脏微小动脉,造成肾脏滤过功能逐步下降,早期表现为夜尿增多、尿中泡沫增多,随病情进展可出现慢性肾功能不全,最终发展为需要长期透析维持的终末期肾病。同时高压会冲击眼底视网膜小动脉,造成眼底出血、视乳头水肿,患者会出现视物模糊、视野缺损,严重时可突发失明。
儿童青少年高血压多无明显不适症状,容易被家长忽略,长期未干预会更早出现血管、心肾的不可逆损伤,成年后发生心脑血管事件的风险较普通人群升高2~3倍。日常需定期给孩子测量血压,减少高盐零食、含糖饮料的摄入,避免超重肥胖诱发的血压升高。
日常需遵医嘱规范管控血压,不要自行增减药物或停药,出现持续头晕、胸闷、视物模糊等不适要及时就诊。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2018年修订版[J].中国心血管杂志,2019,24(1):25-56.
[2]中华医学会儿科学分会心血管学组.中国儿童青少年高血压防治指南[J].中华儿科杂志,2021,59(10):817-827.