急性胃痉挛有哪些症状啊？

急性胃痉挛以上腹部突发绞痛为核心表现，常伴随恶心呕吐、出冷汗等不适，多与胃部平滑肌（胃壁负责蠕动收缩的肌肉组织）突发强烈收缩有关。

一、急性胃痉挛的典型核心症状

1. 阵发性上腹部绞痛

这是急性胃痉挛最具辨识度的表现，疼痛位置集中在上腹心窝处，痛感多为抽搐样、拧拽样，发作持续数分钟到数十分钟不等，发作间歇期疼痛可完全消失，按压疼痛部位时痛感会稍有缓解，和炎症类腹痛按压后疼痛加重的特点有明显区别。

2. 自主神经伴随反应

疼痛发作时多数人会伴随出冷汗、面色发白、手脚发凉的表现，这是疼痛刺激引发的自主神经（不受主观意识控制的内脏调节神经）兴奋表现，部分人会同时出现反胃、反酸、恶心呕吐，呕吐物多为胃内未消化的食物，吐后绞痛感常出现一定程度的减轻。

二、特殊人群的非典型表现

儿童群体表达能力有限，发生急性胃痉挛时无法准确描述痛感，多表现为突发哭闹不止、双腿蜷缩向腹部、拒绝按压腹部，偶尔伴随吐奶、食欲完全下降，发作停止后可快速恢复正常玩耍状态，容易和普通肠绞痛混淆，需留意疼痛位置的区别。老年人群痛感敏感度较低，绞痛感可能不剧烈，多表现为上腹部发紧、发胀，伴随胸闷、嗳气（打饱嗝），容易和心脏不适混淆，需及时就医鉴别。

三、需立即就医的警示症状

普通急性胃痉挛多可在短时间内自行缓解，如果出现绞痛持续超过2小时不缓解、疼痛范围扩散到全腹、排黑色柏油样便或呕吐物带血、伴随高烧（体温超过38.5℃），就不是单纯胃痉挛表现，可能合并消化道穿孔、溃疡出血等急症，需立刻就诊排查，不能自行服用止痛药物掩盖症状。

日常突发胃痉挛可先通过局部温敷上腹部缓解，不要盲目吃止疼药，反复发作者需排查胃炎、胃溃疡等基础胃部疾病。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2018：359-361.

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