病情描述:三种人不能吃黑芝麻
首都医科大学附属北京友谊医院
黑芝麻营养丰富但并非人人适宜,存在脂肪消化不良、慢性腹泻、特定过敏的三类人群,需谨慎或避免食用黑芝麻。
慢性胰腺功能不全者:黑芝麻脂肪含量约46%(每100g含46g脂肪),胰腺功能不足时,胰脂肪酶(分解脂肪的消化酶)分泌减少,无法充分乳化黑芝麻中的油脂,易引发脂肪泻(大便稀溏、漂浮油花)、腹胀腹痛。
严重肝胆疾病急性期患者:胆汁是脂肪消化必需的乳化液,肝胆疾病急性期胆汁分泌/排泄受阻,食用黑芝麻会加重肝胆代谢负担,可能诱发黄疸、肝区疼痛加剧。
黑芝麻含约14%的膳食纤维(每100g含14g膳食纤维),且油脂含量高,本身具有润肠通便的作用。处于慢性腹泻活动期(每日排便3次以上稀便)的人群食用后,会进一步刺激肠道蠕动,加重腹泻症状,延长肠道黏膜修复时间。待腹泻完全缓解后,可从少量(每日不超过5g)尝试逐步添加。
黑芝麻含有多种植物蛋白,属于常见的坚果类交叉过敏原(与核桃、杏仁等坚果存在蛋白交叉反应)。过敏人群食用后可能出现皮疹、瘙痒、口唇肿胀,严重时可诱发喉头水肿、过敏性休克。曾有坚果过敏史的人群,首次尝试黑芝麻需极少量食用并观察2小时以上,无不适再逐步添加。
健康成年人每日食用黑芝麻量建议控制在10~15g(约1小勺),避免过量摄入导致热量超标、脂肪堆积。儿童食用需磨成细粉,避免整粒呛入气管。食用前需确认黑芝麻无哈喇味(油脂氧化变质的味道),变质油脂会产生自由基损伤机体细胞。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:124-126.
[2]中华医学会消化病学分会.慢性腹泻诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):289-301.
[3]中华医学会变态反应学分会.食物过敏诊疗指南(2022年版)[J].中华变态反应杂志,2022,16(3):225-238.