病情描述:sars病毒如何引起
主任医师 西安交通大学第一附属医院
SARS是由SARS冠状病毒经跨物种传播至人体后,通过人际间呼吸道接触扩散引发的急性呼吸道传染病。
SARS冠状病毒的天然宿主是菊头蝠(一类常见的洞穴栖息蝙蝠,本身不会因该病毒发病),病毒在野生果子狸等小型哺乳动物体内发生适应性变异(指病毒为适应新宿主改变自身感染特性),获得感染人体的能力。从事野生动物交易、宰杀的人员因接触带毒动物的体液、排泄物,成为首批感染人群,这类早期病例多有明确的野生动物接触史。
病毒实现人体感染后,主要通过呼吸道飞沫(感染者咳嗽、打喷嚏喷出的带毒微小液滴)、密切接触传播,在密闭、通风不良的空间中还可形成气溶胶(悬浮在空气中的微小带毒颗粒,可长时间停留并被吸入)造成聚集性感染。接触被病毒污染的手、物体表面后触碰口、鼻、眼黏膜,也会造成感染,人群普遍易感,老人、儿童、有基础疾病者感染后重症风险更高。
病毒进入人体后,会通过表面的刺突蛋白结合呼吸道上皮细胞的ACE2受体(一种广泛分布在呼吸道、肺部细胞表面的蛋白,相当于病毒进入细胞的“门把手”),侵入细胞内大量复制,引发呼吸道和肺部组织损伤。感染后会诱发人体过度的炎症反应(也就是常说的“细胞因子风暴”,指免疫系统过度激活反而损伤自身正常组织),严重时可导致呼吸衰竭等重症表现。
日常需注意避免接触野生动物,在呼吸道传染病流行期做好戴口罩、勤洗手、常通风的个人防护,降低感染风险。
参考文献:
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