病情描述:消化不良的症状是什么,有哪些表现呢?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化不良的典型症状包括餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感,可伴随嗳气、恶心,部分人群还会出现排便习惯改变。
成人消化不良的症状多集中在上腹部(胸骨下方、肚脐上方的区域),与进食行为关联紧密。
餐后饱胀:进食少量食物后就感觉胃里胀满,食物长时间无法正常排空,哪怕吃的量不多也会有撑胀感。
早饱感:刚开始进食就觉得胃满,完全吃不下常规分量的食物,常导致每日进食总热量不足。
上腹痛/烧灼感:疼痛位置不固定,可在餐后加重或缓解,烧灼感类似胃里有轻微发热的刺激感,需与胃酸反流导致的烧心区分。
儿童尤其是3岁以下的低龄儿童,无法准确表述腹部不适,症状表现与成人存在明显差异。家长可通过日常行为观察识别:
进食后频繁出现无诱因的哭闹、拒食,触摸腹部时躲闪抗拒。
口腔呼出酸腐气味,大便夹有未消化的食物残渣、气味酸臭,部分儿童会伴随夜间睡眠不安、翻身频繁。
年龄稍大的儿童可表述肚子胀、隐隐作痛,常伴随频繁打嗝、嗳气。
部分消化不良症状并不局限于上腹部,容易被误认为是其他疾病。除了消化道局部不适,患者还可能出现反复嗳气、轻微恶心,病程较长的人群可能伴随乏力、情绪烦躁。若症状持续超过2周,或出现呕血、黑便、体重莫名下降,需及时就医排查器质性病变,不可自行按普通消化不良处理。
出现上述症状时,可先通过调整进食节奏、减少高脂辛辣食物摄入观察变化,如需使用中成药调理,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,中华医学会消化病学分会功能性胃肠病协作组.中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)[J].中华消化杂志,2016,36(4):217-229.
[2]赵霞,李新民.中医儿科学[M].中国中医药出版社,2021:102-105.