病情描述:打完那个流感疫苗后发热
副主任医师 六安市人民医院
打完流感疫苗后发热多为疫苗诱导的正常免疫应答,多数为低热,1~2天可自行缓解,无需过度焦虑,仅需对症护理。
这种发热属于异源蛋白诱导的免疫应答(疫苗中灭活/减毒的病毒成分刺激免疫系统产生抗体的过程中,会释放致热物质),并非疫苗被细菌污染或接种者感染流感。据中国流感疫苗预防接种技术指南数据,成人接种后发热发生率约1%~10%,儿童略高,多发生在接种后24小时内,体温多不超过38.5℃。
低热(37.3℃~38.5℃):无需服用退热药物,可适当增加温水摄入,减少厚重衣物包裹,保持室内通风,用温毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域物理降温即可。
高热(≥38.5℃):成人及3月龄以上儿童可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,3月龄以下婴儿需及时就医,严禁自行给婴幼儿服用阿司匹林类退热药物,避免诱发瑞氏综合征(一种严重的药物不良反应,会损伤肝脏和大脑)。
如果出现以下情况需立即就诊,排除偶合感染(接种时恰好处于其他疾病潜伏期,与疫苗本身无关):一是发热持续超过72小时仍未缓解,或体温反复超过39℃;二是伴随严重咳嗽、呼吸困难、意识模糊、接种部位红肿化脓超过2.5cm、全身皮疹等症状;三是3月龄以下婴儿出现任何程度的发热。
接种疫苗后发热是免疫系统正常工作的信号,无需过度恐慌,科学区分正常反应和异常信号,做好对症护理即可,不要因惧怕发热而拒绝流感疫苗接种。
参考文献:
[1]国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组.中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)[J].中华流行病学杂志,2023,44(10):1507-1530.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:289-291.