水痘是否会传染

水痘是高度传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，易感人群接触后90%会发病。

一、传播途径与易感人群

主要传播源：水痘患者是唯一传染源，发病前1~2天至皮疹完全结痂期均具传染性。病毒通过呼吸道飞沫（咳嗽、打喷嚏）或接触疱疹液、污染衣物传播。

易感人群：未接种疫苗的儿童（尤其是5~9岁）和未免疫成人是高危群体，孕妇感染可能导致胎儿畸形。

二、传染性高峰期与持续时间

最强传染性阶段：出疹前1~2天至皮疹结痂前，此时病毒大量存在于呼吸道分泌物和疱疹液中。

隔离期要求：需隔离至全部皮疹干燥结痂（通常10~14天），期间避免与他人密切接触，包括共用餐具、毛巾等。

三、预防措施与应对建议

主动免疫：及时接种水痘减毒活疫苗（2剂次，12月龄和4~6岁各1剂），可有效降低感染风险和重症率。

被动防护：接触患者后48小时内接种水痘免疫球蛋白可降低发病风险，但需在医生指导下使用。

日常防护：勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集处，患者衣物需暴晒消毒，保持室内通风。

四、特殊人群注意事项

孕妇感染：妊娠早期感染可能导致胎儿先天性水痘综合征，需立即就医并评估风险。

免疫低下者：糖尿病、肾病或长期激素使用者感染后易发展为重症，需尽早抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2020年版）[J].中国社区医师， 2020， 36(15)： 3-4.

[2]《儿科学》（第九版）人民卫生出版社， 2018： 243-245.

[3]WHO.Guidelines for vaccine-preventable diseases： varicella (chickenpox)[R].2021.