注射乙肝疫苗过敏怎么办

注射乙肝疫苗后出现过敏反应需第一时间在留观区告知医护人员，根据症状轻重采取局部处理或急救干预，后续接种需提前告知过敏史调整方案。

一、乙肝疫苗过敏的常见表现与分级处置

接种后30分钟留观是及时识别过敏的关键，临床将过敏反应分为两级：

• 局部轻症反应：接种部位红肿、瘙痒、轻微皮疹，无呼吸急促、头晕等全身不适，可由医护人员局部冷敷，避免抓挠刺激接种部位，多数可在24~48小时内自行缓解。

• 全身重症反应：出现荨麻疹（高出皮肤的红色风团样皮疹）、喉头水肿、呼吸困难、血压下降等表现，需立即启动急救流程，使用肾上腺素等药物干预，避免过敏性休克风险。

二、不同人群接种前的过敏风险预判

儿童、成人接种前需主动告知既往疫苗过敏史、食物或药物严重过敏史，由接种点医护人员评估接种禁忌。有明确乙肝疫苗成分（如酵母）过敏史的人群，禁止再次接种同类疫苗；存在轻微鸡蛋过敏、既往接种其他疫苗仅出现局部红肿的人群，不属于乙肝疫苗接种绝对禁忌，可在医护监护下完成接种。

三、过敏后的后续接种调整与日常护理

曾出现轻症局部过敏的人群，后续剩余剂次接种时，需延长留观时间至60分钟，接种后24小时内保持接种部位干燥，避免饮酒、剧烈运动。曾出现重症全身过敏的人群，需由接种门诊评估后停止后续乙肝疫苗接种，通过定期检测乙肝表面抗体滴度评估自身免疫状态，日常避免高危暴露风险。

参考文献：

[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(12)：1309-1331.

[2]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国病毒病杂志，2021，11(4)：241-245.