牙龈掉了一块肉怎么办？

牙龈出现一块肉脱落（医学称牙龈组织缺损），需立即停止刺激、局部冷敷止血，24小时内避免刷牙/漱口，及时就医明确病因（如牙周炎、外伤或溃疡），针对性治疗（如局部用药、牙周洁治）。

一、紧急处理措施

• 立即止血：若出血，用干净纱布轻压破损处5~10分钟，避免频繁查看伤口。

• 避免刺激：24小时内勿用患侧咀嚼，禁食辛辣/过热食物，可用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔含漱。

• 观察症状：记录缺损范围、颜色（正常为淡粉色，异常可能发红/苍白）及是否伴随剧痛、发热。

二、常见病因与应对

• 牙周疾病：牙结石堆积引发牙龈萎缩（牙龈组织因炎症退缩形成凹陷），需通过龈上洁治术+龈下刮治清除菌斑，严禁自行服用抗生素。

• 机械损伤：刷牙用力过猛、牙签使用不当或咬硬物导致的黏膜撕裂，轻度缺损可自愈，严重时需口腔科清创缝合。

• 口腔溃疡/疱疹：复发性阿弗他溃疡（圆形浅表溃疡，伴剧痛）或病毒感染（如手足口病），可局部涂抹康复新液促进愈合，严禁自行服用抗病毒药物。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：多因刷牙方法错误（横向用力）或乳牙期牙龈发育问题，需家长监督使用软毛牙刷，配合含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小）。

• 孕妇：孕期激素变化易致妊娠期牙龈炎，需提前3个月做口腔检查，避免孕期牙周手术，仅可局部使用含氯己定的漱口水（遵医嘱）。

• 糖尿病患者：血糖控制不佳易引发牙周脓肿，需同步管理血糖，严禁自行停药。

四、就医指征

出现以下情况24小时内必须就诊：缺损处持续渗血超过15分钟；伴随发热、面部肿胀；缺损范围扩大或出现白色假膜覆盖；症状超过3天无改善。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：210-218.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[Z].2021.

[3]《口腔黏膜病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.