病情描述:女生例假走后第一天能拔智齿吗?
副主任医师 扬州大学附属医院
女生例假走后第一天不建议直接拔智齿,通常建议例假结束3~7天再安排拔牙,特殊情况需经口腔科医生评估后决定。
女性经期(即子宫内膜脱落出血的生理期)结束第一天,体内的凝血功能(血液从流动状态转为凝固状态的能力)尚未完全恢复到正常水平,此时拔牙会增加创口出血、血肿(血液淤积在组织内形成的肿块)的风险。同时经期刚结束时身体免疫力仍处于相对较低的状态,口腔内本身存在大量常驻菌群,此时拔牙会提升创口感染的概率,延缓愈合速度。
对于月经周期规律的女性,最适宜拔智齿的时间是例假结束后3~7天,此时凝血功能、免疫力均恢复至日常稳定水平,拔牙后出血、感染的风险会明显降低。如果是正处于换牙期的儿童、有基础慢性病的人群,还需要提前告知医生自身健康状况,完善凝血功能、血常规等术前检查后再安排操作。
凝血功能异常人群:需提前复查凝血指标,经医生确认风险可控后再拔牙。
正服用抗凝药物人群:需提前咨询开具药物的医生,确认是否需要临时调整用药方案,不可自行停药。
如果例假结束第一天智齿出现剧烈肿痛、化脓甚至引发面部肿胀、发热等急性炎症表现,不要直接拔牙,需先到口腔科就诊,通过局部冲洗、抗炎处理控制急性炎症后,再选择合适的时间拔除。若为完全没有萌出、无任何不适的埋伏智齿(完全埋在牙槽骨内没有长出来的智齿),可择期安排,无需急于在例假刚结束时操作。
日常如果不确定自身是否适合拔牙,可提前告知口腔科医生自己的月经结束时间,由医生结合口腔局部情况和全身状态判断,不要自行预约手术。
参考文献:
[1]张志愿,俞光岩.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2020:102-105.
[2]中华口腔医学会.口腔外科门诊拔牙操作指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):377-383.