病情描述:什么是垂体瘤啊?
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的一组肿瘤,多数为良性,会异常分泌激素或压迫周围组织引发症状。
垂体瘤按分泌功能可分为功能性和无功能性两类。功能性垂体瘤因激素分泌异常引发症状,如泌乳素瘤(导致月经紊乱、不孕)、生长激素瘤(儿童表现为巨人症,成人肢端肥大)、促肾上腺皮质激素瘤(引发库欣综合征)等。无功能性垂体瘤不分泌激素,但会压迫周围组织如视神经,导致头痛、视力下降。
典型症状包括激素异常相关表现(如月经紊乱、肢端肥大、体重骤变)和压迫症状(头痛、视野缺损)。诊断需结合症状、内分泌激素检测及影像学检查(如垂体MRI)。MRI是诊断垂体瘤的金标准,可清晰显示肿瘤大小及与周围结构关系。
治疗方案包括手术切除、药物治疗和放疗。手术适用于有压迫症状或激素异常的患者,经鼻蝶窦微创手术是首选方式。药物如溴隐亭可用于泌乳素瘤,生长抑素类似物可控制生长激素分泌。放疗多用于术后残留或复发肿瘤。治疗后需定期复查激素水平和垂体功能,避免自行停药或调整剂量。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1024-1027.
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