病情描述:带完美瞳眼睛灰蒙蒙的看东西模糊眼前发
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
戴完美瞳后眼睛灰蒙蒙、视物模糊,多与镜片适配不当、角膜缺氧损伤、眼表炎症或镜片沉积物残留有关,需及时停戴排查原因,避免损伤视力。
镜片配适过紧:镜片与角膜(黑眼球表层的透明薄膜)贴合过密,泪液无法正常循环,角膜缺氧水肿,就会出现雾视感,常见于基弧(镜片弯曲度,数值越小弧度越陡)选择过小的情况。
镜片沉淀污染:镜片长期使用后残留的蛋白质、脂质沉淀,或护理液残留、镜片破损划痕,都会遮挡光线通路,导致视物发灰、清晰度下降。
角膜上皮损伤:摘戴时指甲划伤、镜片边缘摩擦,会破坏角膜表层的上皮细胞,角膜透明度下降,伴随异物感、雾视,严重时会出现疼痛畏光。
感染性炎症:镜片清洁不到位、超时佩戴,可能诱发细菌性角膜炎、结膜炎(眼白表面的黏膜炎症),炎症分泌物和角膜水肿会直接遮挡视线。
出现症状后需第一时间摘镜,停戴所有接触镜,不要用手揉眼,可使用无防腐剂的人工泪液冲洗眼表,观察1~2小时。如果雾视持续不缓解、伴随眼痛、畏光、分泌物增多,需立刻到眼科就诊,排查角膜损伤或感染,不要自行滴用激素类眼药水。儿童不建议佩戴美瞳,若误戴出现不适需立刻告知家长就医。
严格选品适配:选择有医疗器械注册证的正规产品,首次佩戴前到眼科做基弧、泪液分泌检查,匹配适合自己参数的镜片,不买无资质的“网红美瞳”。
遵守佩戴规则:每日佩戴时长不超过8小时,严禁戴镜睡觉,日抛镜片不要重复使用,长期佩戴的镜片需按规范用护理液揉搓清洁,每3个月更换镜盒。
日常需注意,感冒、过敏、眼干发作期不要佩戴美瞳,降低眼表损伤风险。
参考文献:
[1]谢培英,王雁.接触镜学[M].人民卫生出版社,2021:189-196.
[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.我国角膜接触镜相关感染性角膜炎诊疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):425-434.