病情描述:就是眼睛发疼,眼球里有红血丝
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
眼睛发疼伴眼球红血丝多与用眼过度、眼表炎症或外界刺激相关,需结合伴随症状判断诱因,优先通过科学护眼缓解,异常情况及时就医。
视疲劳(长时间用眼导致的眼肌紧张、供血异常):连续看电子屏3小时以上、熬夜后易出现,痛感多为酸胀感,红血丝零散分布,休息后可逐步减轻。儿童长时间看绘本、上网课也会出现该类表现,需和器质性问题区分。
眼表炎症(结膜、角膜等表层组织的炎性反应):除红血丝、痛感外,常伴随分泌物增多、怕光、流泪表现,常见的有结膜炎、角膜炎,多和手揉眼、隐形眼镜佩戴不当相关。
理化刺激:如洗发水进眼、紫外线直射(雪盲、电光性眼炎)、长时间待在粉尘环境中,会直接刺激眼表血管扩张,引发刺痛感。
出现症状后第一时间停止用眼,闭眼休息10~15分钟,可使用40℃左右的清洁温毛巾热敷眼周,每次10分钟,帮助放松眼肌、改善局部循环。不要用手揉眼,可使用无防腐剂的人工泪液(替代泪液、湿润眼表的滴眼液)冲刷眼表,缓解刺激感。儿童需在家长看护下操作,避免误碰滴眼液瓶口造成污染。
如果休息、基础护理后症状超过24小时未缓解,或出现视力下降、痛感剧烈、畏光明显、脓性分泌物大量增多、儿童频繁揉眼伴睁眼困难的情况,需立刻到眼科就诊,不要自行购买激素类滴眼液使用,避免掩盖病情或引发眼压升高等不良反应。
日常要保持连续用眼20分钟就看6米外远处20秒的习惯,每天保证2小时以上户外活动,不要在昏暗环境下看电子屏,隐形眼镜每天佩戴时长不超过8小时,过敏季、粉尘天外出可佩戴护目镜减少刺激。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会眼视光学组.中国视疲劳诊疗专家共识(2014年)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2014,16(7):385-387.
[2]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018.