病情描述:调节近视的方法
主任医师 北京协和医院
调节近视需结合科学用眼、户外活动干预、光学矫正三类核心方法,可延缓度数进展,已发生的真性近视无法通过非医疗手段逆转。
日常用眼需严格遵循20-20-20法则(每近距离用眼20分钟,眺望6米外远处20秒以上),读写时保持33~40厘米的视距,环境光线控制在300lux以上(相当于普通书房台灯的照明亮度),避免在晃动的车厢、昏暗的环境下持续看电子屏幕。连续熬夜、关灯刷手机的行为,会大幅提升睫状肌(眼睛负责调焦的肌肉)痉挛的概率,加快近视进展速度。
每天保证累计2小时以上的日间户外活动,是经临床验证可有效降低儿童近视发生率的干预手段。自然光线可促进眼底多巴胺(一种能抑制眼轴过度增长的神经递质)分泌,减少眼轴拉长的风险。成年人日常碎片化的户外走动,也能帮助放松长期处于紧张状态的睫状肌,缓解视疲劳带来的视物模糊感。
近视患者需通过正规医学验光(包含散瞳放松睫状肌的验光流程)获取准确度数,根据用眼需求选择框架眼镜、角膜塑形镜(夜间佩戴的硬性透气隐形眼镜,可暂时改变角膜形态)等矫正方式。不建议随意购买网红“护眼贴”“训练仪”替代正规矫正,这类产品无法改变已经拉长的眼轴结构,仅能暂时缓解干涩疲劳感。
需要特别提醒的是,真性近视(眼轴长度超出正常范围的近视类型)一旦发生无法逆转,所有干预手段的目标都是延缓度数加深,避免发展为高度近视(600度以上近视)。日常如果出现视物重影、眼胀难忍的情况,需及时就医排查眼部病变,不要自行尝试没有临床验证的偏方。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会眼视光学组. 中国儿童青少年近视防控指南(2023年)[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(6): 417-427.
[2]国家卫生健康委员会. 近视防治指南(2018年版)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10): 724-727.