病情描述:眼角膜被戳破了怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
眼角膜被戳破后需立即停止用眼并尽快就医,切勿自行处理,避免感染或损伤加重。
立即停止刺激:避免揉眼或触碰眼睛,可用干净纱布或眼罩轻轻遮盖患眼,防止异物进入或进一步损伤。
冷敷缓解不适:若眼睛红肿疼痛,可用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼睑(每次15~20分钟,间隔1小时),但不可直接接触眼球。
禁止自行用药:严禁自行滴用任何眼药水,尤其是含抗生素或激素类药物,可能加重损伤。
角膜结构特殊:角膜无血管,损伤后愈合能力弱,若不及时处理,可能引发感染(如角膜炎)、溃疡甚至穿孔,严重影响视力。
症状提示风险:若出现视力骤降、剧烈疼痛、畏光流泪、异物感持续存在,或眼睛无法闭合,需立即前往眼科急诊。
专业检查:医生会通过裂隙灯、荧光素染色等检查明确损伤程度(如上皮划伤、基质层损伤或穿孔)。
针对性治疗:
轻度划伤:可能仅需局部使用促进修复的眼药水(如重组人表皮生长因子滴眼液)。
较深损伤:需清创、缝合或羊膜移植,必要时注射破伤风抗毒素预防感染。
感染风险高时:需口服或静脉输注抗生素(严禁自行服用)。
严格遵医嘱用药:按时滴用眼药水,避免揉眼,保持眼部清洁,防止污水入眼。
避免用眼疲劳:恢复期(通常1~2周)内减少使用电子设备,外出可戴护目镜防风防尘。
定期复查:需按医生要求复诊,监测角膜愈合情况,防止感染或瘢痕形成影响视力。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.
[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-145.