病情描述:缺铁性贫血有什么症状表现?
主治医师 江苏省人民医院
缺铁性贫血是体内铁储备耗竭引发的贫血类型,常见表现为乏力、头晕、面色苍白,儿童还可能出现生长发育迟缓、注意力不集中等症状。
缺铁性贫血的核心病理是血红蛋白(红细胞内负责运输氧气的蛋白质)合成不足,导致全身组织供氧效率下降。最典型的表现包括持续的疲乏无力、活动后心慌气短、日常注意力难以集中,皮肤、眼睑结膜、指甲床会呈现比常人更明显的苍白色,部分人群会伴随轻微的头晕、耳鸣,在快速站起时眩晕感会更突出。
除了通用的贫血症状,缺铁进展到一定阶段会出现特有的组织缺铁表现。常见的有:
异食癖:患者会出现想吃冰、泥土、纸张等非食用物品的异常进食欲望,是儿童缺铁的典型信号。
黏膜损害:口角炎、舌乳头萎缩(舌头表面光滑发红)、吞咽时胸骨后有梗阻感,指甲会变薄变脆,严重时出现凹陷的“匙状甲”。
神经发育异常:低龄儿童会出现烦躁易怒、学业表现下滑,运动耐力明显低于同龄儿童。
育龄期女性、孕妇、生长发育期儿童是缺铁性贫血的高发群体,症状往往更隐匿。育龄女性常伴随月经量过多、经期延长,孕期女性缺铁可能被孕期的正常疲劳感掩盖,仅表现为晨起水肿、食欲下降;老年人缺铁可能被误认为是衰老带来的乏力,容易漏诊,部分老人会伴随下肢水肿、食欲减退的表现。
如果出现上述两类以上的持续症状,应及时就医通过血常规、血清铁蛋白检查明确诊断,避免长期缺铁影响脏器功能。
参考文献:
[1]中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组.缺铁性贫血诊疗指南(2022年版)[J].中华血液学杂志,2022,43(2):97-103.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):221-230.