病情描述:泪道插管取管子疼吗?
副主任医师 北京大学第一医院
泪道插管取管过程中会有轻微不适,但通常不会感到剧烈疼痛,多数人仅感觉短暂酸胀或轻微刺痛。
泪道插管(如泪道支架管)取出时,医生会先使用表面麻醉剂(如丁卡因凝胶)滴入泪道,形成局部麻醉效果。操作时患者可能感到轻微异物感或短暂酸胀,疼痛评分通常低于3分(10分制)。儿童因配合度低可能需短暂镇静,但疼痛感受与成人相似。
麻醉效果:表面麻醉充分时疼痛极轻微,若麻醉不彻底可能出现刺痛。
插管材质:可吸收支架管取出时刺激更小,金属支架可能需更细致操作。
操作熟练度:经验丰富的医生可在1~3分钟内完成,减少不适感累积。
轻微不适:术后1~2天内可能有短暂异物感或流泪,无需特殊处理。
疼痛应对:若疼痛明显,可在医生指导下使用非甾体类眼药水(如普拉洛芬滴眼液)缓解。
儿童护理:家长需安抚情绪,避免孩子揉眼,可冷敷眼睑减轻肿胀不适。
术前沟通:提前告知医生疼痛耐受度,必要时调整麻醉方式。
术后护理:保持眼部清洁,遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染。
心理准备:通过深呼吸放松,避免因紧张加剧不适感。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]Smith A, et al. Management of dacryocystorhinostomy stents[J]. Ocul Plastic Surg, 2019, 35(2):98-102.