病情描述:引产手术需要做哪些检查?
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
引产手术前需完成全身检查、妇科检查、实验室检查及影像学检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超等,以评估手术风险并确保母婴安全。
全身检查:测量血压、体温、脉搏,检查心肺功能,排查严重内外科疾病(如心脏病、高血压),确保手术耐受性。
妇科检查:评估宫颈成熟度(宫颈软化程度、扩张条件),排除生殖道畸形(如双子宫)及急性炎症(如阴道炎),避免感染风险。
血液检查:血常规(排查贫血、感染)、凝血功能(PT、APTT等,预防术中出血)、肝肾功能(评估药物代谢能力)、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)。
尿液检查:尿常规+尿蛋白检测,排查泌尿系统感染或妊娠并发症(如子痫前期)。
超声检查:B超确认胎儿存活状态、胎位、胎盘位置及羊水量,明确是否存在胎盘前置、脐带绕颈等高危因素。
心电图:评估心脏节律,排除心律失常、心肌缺血等手术禁忌证。
若存在妊娠并发症(如妊娠期高血压),需增加眼底检查、24小时尿蛋白定量等;
瘢痕子宫引产者需评估子宫瘢痕愈合情况,必要时行MRI检查。
注意事项:所有检查需在正规医院完成,结果异常需由多学科医生评估后决定手术时机。术前需签署知情同意书,了解引产风险及替代方案。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:210-215.
[2]国家卫生健康委员会. 产前诊断技术管理办法[S]. 2020:12-15.