病情描述:刨腹产产前做哪些检查?
主任医师 北京协和医院
剖宫产产前检查清单
剖宫产术前需完成多项检查,通常在孕38~40周进行,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、心电图、超声检查(评估胎儿位置、体重、羊水情况、胎盘成熟度)、胎心监护等。
1.基础检查
血常规可评估血红蛋白水平,判断是否贫血;凝血功能检查(如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间)确保手术中出血风险可控;肝肾功能检查明确肝肾功能状态,避免手术中药物代谢异常。
2.感染筛查
传染病筛查覆盖乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,以预防母婴传播;尿常规检查可反映肾脏功能及是否存在尿路感染,为手术安全提供依据。
3.影像学检查
超声检查是关键,能确定胎儿大小、胎位、胎盘位置及羊水量,评估是否存在前置胎盘、脐带绕颈等异常;心电图检查排除严重心脏疾病,确保手术耐受。
4.特殊人群注意事项
高龄产妇(≥35岁)需额外关注妊娠高血压、糖尿病筛查结果;有剖宫产史者需评估子宫瘢痕情况,确保瘢痕愈合良好,避免子宫破裂风险。
5.其他检查
根据孕妇具体情况,可能需进行胎心监护,动态监测胎儿宫内状况;必要时进行血型鉴定及交叉配血,应对术中可能的出血情况。