牙龈出血？最近刷牙时发现牙齿老是出血

牙龈出血多因牙菌斑堆积引发炎症，也可能与维生素缺乏、口腔卫生习惯不佳或全身性疾病有关，需结合具体情况排查原因并及时处理。

一、常见原因及应对措施

1. 牙菌斑与牙结石堆积

牙菌斑（附着在牙齿表面的细菌膜，需通过刷牙和牙线清除）长期未清理会引发牙龈炎，表现为刷牙时出血、牙龈红肿。建议每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合使用牙线清洁牙缝，每半年至一年洗牙一次。

2. 维生素C缺乏或牙周疾病

长期缺乏维生素C（参与牙龈组织修复的营养素，新鲜蔬果中含量丰富）会导致牙龈脆弱易出血。同时，牙周炎等疾病会破坏牙龈与牙齿的附着关系，需就医进行牙周基础治疗。日常可多食用柑橘、猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物。

3. 全身性疾病影响

血液系统疾病（如白血病）、糖尿病（血糖控制不佳会降低免疫力）等可能以牙龈出血为早期症状。若伴随皮肤瘀斑、疲劳、体重骤降等，需及时到内科或口腔科就诊，排查血常规、凝血功能等指标。

4. 刷牙方式不当

横向用力或牙刷毛过硬会损伤牙龈。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（将牙刷与牙面呈45度角，轻柔震颤刷洗），避免过度用力。若出血持续超过2周，即使无其他症状也应就医检查。

二、家庭护理与预防建议

• 口腔清洁：坚持早晚刷牙+饭后漱口，使用牙间刷清洁牙缝，定期更换牙刷（每3个月）。

• 饮食调整：增加富含维生素C和膳食纤维的食物，减少辛辣、过烫食物刺激。

• 特殊人群：孕妇（激素变化易致牙龈炎）、糖尿病患者需加强口腔检查频率，控制基础疾病。

牙龈出血多为局部问题，但持续出血可能提示健康隐患，建议先改善口腔卫生习惯，若无缓解及时就医，避免延误牙周疾病或全身疾病的诊治。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：56-62.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.