上呼吸道感染是啥

上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉部等上呼吸道部位受到病毒或细菌侵袭引发的急性炎症，常见症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，多数为自限性疾病。

一、感染范围与常见病原体

上呼吸道包括鼻腔、咽、喉及相关淋巴组织，感染常累及其中一处或多处。病毒感染占比60%~80%，如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等；细菌感染多为链球菌、流感嗜血杆菌等，常继发于病毒感染后。儿童、老年人及免疫力低下者更易发病。

二、典型症状与病程特点

普通感冒（上感轻症）表现为低热（<38℃）、鼻塞流涕、打喷嚏、咽部不适，病程3~7天可自愈。流感型上感（由流感病毒引起）则突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛，需警惕并发症。中医认为，外感风寒或风热之邪侵袭肺卫，导致卫表失和（通俗解释：身体对外界病菌抵抗力下降），出现恶寒发热、咳嗽咽痛等症状。

三、治疗与预防原则

治疗以对症支持为主：发热头痛可用对乙酰氨基酚等解热镇痛药（严禁自行服用，必须面诊辨证）；鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻；合并细菌感染时需遵医嘱用抗生素。日常预防措施包括：勤洗手、避免接触患者、增强免疫力（均衡饮食、规律作息）、儿童及老人可接种流感疫苗。

四、需就医的警示信号

若出现持续高热（>3天）、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难、耳痛或听力下降，或症状超过10天无改善，应及时就诊排查肺炎、鼻窦炎等并发症。中医强调辨证施治，风寒型可用荆防败毒散，风热型用银翘散（均需专业医师指导）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养66条[J]. 中国健康教育，2020，36(1)：1-10.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社，2021，87-92.

[3]WHO. 全球流感防控指南[R]. 2022， Geneva： World Health Organization.