病情描述:扁桃体两边有肉疙瘩该如何治疗
山东大学第二医院
扁桃体两边的肉疙瘩(医学称"扁桃体增生组织")需先明确性质,治疗分保守观察、药物干预和手术切除三类。生理性增生无需处理,炎症性增生需抗炎治疗,异常增生需活检明确性质。
生理性增生:儿童扁桃体常生理性肥大,成年后逐渐萎缩,无不适无需治疗。
炎症性增生:反复扁桃体炎导致的淋巴滤泡增生,表现为咽部异物感、咽痛,需抗炎治疗。
异常增生:单侧或短期内增大的肉疙瘩,需警惕扁桃体息肉、乳头状瘤等,需活检明确。
炎症性增生:
急性发作期:阿莫西林克拉维酸钾等抗生素(需遵医嘱),配合含漱液(复方氯己定含漱液)缓解症状。
慢性期:避免辛辣刺激饮食,戒烟酒,增强免疫力,必要时行扁桃体剥离术。
生理性肥大:无症状无需干预,若影响呼吸、吞咽,可评估后手术切除。
异常增生:需先取病理活检,确诊良性者可手术切除,恶性者需放化疗。
保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口;
避免反复感冒,注意保暖,增强体质;
儿童需关注腺样体是否肥大,避免张口呼吸影响面容发育。
扁桃体增生多为良性病变,建议先到耳鼻喉科做喉镜或触诊明确性质,再决定是否治疗。严禁自行服用任何药物或偏方,以免延误病情。
参考文献:
[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,P123-125。
[2]中国医师协会耳鼻喉科分会,《扁桃体疾病诊疗指南》,2020年,P45-48。