病情描述:手指末端肌腱断裂该怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
手指末端肌腱断裂后需立即就医,通过急诊手术修复断裂肌腱,术后配合专业康复训练,多数患者可恢复正常功能。
受伤后应立即停止活动,用冰袋(裹毛巾)冷敷15~20分钟减轻肿胀,避免手指过度弯曲或伸直。尽快前往医院急诊科,医生会通过体格检查和超声/磁共振明确损伤程度,严禁自行按摩或强行复位。
24~48小时内为最佳手术窗口期,超过72小时可能增加粘连风险。手术采用显微缝合技术,使用可吸收缝线修复断裂肌腱,儿童患者需根据骨骼发育情况调整缝合方式。术后需石膏固定3~4周,期间避免手指负重。
拆除固定后需在康复师指导下进行:早期(1~2周)做手指被动屈伸训练,每次10~15分钟;中期(3~6周)逐步增加主动握拳练习,避免过度用力;后期(7周后)可进行握力球训练,恢复手指精细动作。严禁自行提前拆除固定或增加训练强度。
术后需抬高患肢促进血液循环,保持伤口清洁干燥。若出现手指麻木、皮肤发紫等异常,可能提示血液循环障碍或神经损伤,需立即复诊。康复期间可适当补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C(如新鲜蔬果),加速组织修复。
参考文献:
[1]中华医学会手外科学分会.手部肌腱损伤诊疗指南[J].中华手外科杂志,2020,36(2):89-92.
[2]王澍寰,顾玉东.实用手外科手册[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-162.
[3]《中医骨伤科学》编写组.中医骨伤科学[M].北京:中国中医药出版社,2019:124-128.