病情描述:得红眼病了怎么办
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
红眼病需立即隔离并保持眼部清洁,可用冷敷缓解不适,根据病因遵医嘱使用抗生素或抗病毒滴眼液,同时避免揉眼及共用物品。
红眼病(结膜炎)具有强传染性,需立即停止上班/上学,避免与家人共用毛巾、脸盆等物品。每日用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗结膜囊(眼球与眼睑间空隙),每日3~4次,可清除分泌物并减少刺激。毛巾、枕套等需用开水煮沸15分钟消毒,接触眼后立即用肥皂水洗手。
细菌性红眼病:表现为黄色脓性分泌物,晨起眼睑常被分泌物黏住,需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液(喹诺酮类)或妥布霉素滴眼液(氨基糖苷类),夜间可涂红霉素眼膏。
病毒性红眼病:多为水样分泌物,常伴异物感、流泪,可使用阿昔洛韦滴眼液(核苷类抗病毒药)或更昔洛韦眼用凝胶,必要时口服清热解毒类中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
过敏性红眼病:接触花粉、尘螨后发作,伴随眼痒,需用奥洛他定滴眼液(肥大细胞稳定剂),避免接触过敏原。
冷敷缓解症状:用干净毛巾包裹冰袋轻敷眼睑,每次10~15分钟,每日2~3次,可减轻红肿热痛。
饮食调理:多食用富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏,避免辛辣刺激食物。
绝对禁忌:严禁用手揉眼,避免佩戴隐形眼镜,游泳需等症状完全消失后1~2周再进行。
若出现以下情况,应在24小时内前往眼科就诊:视力突然下降、畏光严重无法睁眼、眼痛剧烈、高热伴随头痛、症状持续超过3天无改善。儿童患者需特别注意是否合并中耳炎或发热,避免延误治疗。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国成人细菌性结膜炎诊疗指南(2020年)[J]. 中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.
[2]国家卫生健康委员会. 流行性角结膜炎诊疗方案(2021年版)[Z]. 2021.
[3]《中医眼科学》(十四五规划教材,2021年版):病毒性结膜炎属"暴风客热"范畴,常配合疏风清热中药治疗。