病情描述:早上起来眼睛有眼屎糊了?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
早上起来眼睛有眼屎糊住眼睛,多因夜间眼部分泌物增多或泪液分泌减少导致,可能与眼部炎症、睡眠环境干燥或用眼过度有关,需结合具体症状判断原因。
夜间长时间睡眠时,泪液分泌减少,眼表代谢产物(如脱落的眼表细胞、油脂等)堆积形成眼屎,通常量少且质地稀薄,晨起可自然睁开眼睛。这种情况多见于熬夜、睡眠不足或环境干燥(如空调房)的人群。
细菌性结膜炎:表现为黄色黏稠眼屎,晨起时眼皮常被粘住难以睁开,可能伴随眼睛发红、异物感。这是因细菌感染导致眼部分泌物增多,具有传染性,需及时就医。
病毒性角膜炎:眼屎多为水样或黏液状,常伴随眼睛刺痛、畏光、视力下降,多由病毒感染引起,需抗病毒治疗。
过敏性结膜炎:若眼屎呈白色黏稠丝状,伴随眼睛瘙痒、红肿,可能是对床上用品、尘螨等过敏,需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。
日常护理:晨起可用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周,避免用手揉眼;保持室内湿度在40%~60%,睡前避免长时间使用电子设备。
针对性治疗:若为细菌感染,可在医生指导下使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液);过敏性炎症需使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)。严禁自行服用任何药物,尤其是抗生素类药物。
特殊人群注意:儿童和婴幼儿眼屎增多时,需注意是否有倒睫、泪道堵塞等问题,及时就医排查;老年人若伴随眼睑闭合不全,需警惕干眼症或眼睑炎。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(8): 569-575.
[2]《中医眼科学》编写组. 中医眼科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021: 123-125.
[3]中华医学会眼科学分会. 细菌性角膜炎临床诊疗指南(2022年)[J]. 中华眼科杂志, 2022, 58(6): 415-420.