做清宫手术前需要做什么检查

做清宫手术前需完成血常规、凝血功能、心电图、超声检查等基础项目，必要时加做肝肾功能、传染病筛查。检查目的是评估身体状况，排除手术禁忌证，确保手术安全。

一、基础检查项目

1.血常规与凝血功能

• 血常规：通过检测血红蛋白、白细胞等指标，判断是否贫血（血红蛋白<100g/L可能增加手术风险）、有无感染（白细胞异常升高提示炎症）。

• 凝血功能：包括血小板计数、凝血酶原时间等，预防术中出血过多或术后凝血障碍，尤其对有出血倾向者（如血小板减少）至关重要。

二、影像学与生理评估

2.超声检查

• 经阴道超声是核心检查，可明确子宫内残留物位置、大小及血流情况，帮助医生判断清宫必要性及操作难度。

• 经腹部超声适用于腹部脂肪较厚或阴道出血量大者，需提前憋尿使膀胱充盈。

三、感染筛查与其他必要检查

3.感染指标与传染病筛查

• 传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免交叉感染，同时保护医护人员安全。

• 心电图：评估心脏功能，排查心律失常、心肌缺血等手术禁忌证，尤其对高龄或有心脏病史者必要。

四、特殊情况补充检查

4.其他针对性检查

• 若存在高血压、糖尿病等基础病，需额外检查血压、血糖控制情况，调整手术时机。

• 对月经周期不规律者，可能需查HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认妊娠状态，排除宫外孕等特殊情况。

清宫术前检查需严格遵循医嘱，检查前需空腹（部分抽血项目）、排空膀胱（超声检查），如有药物过敏史或特殊疾病史，务必提前告知医生。

参考文献:

[1]中华医学会计划生育学分会.清宫术临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.

[2]王艳杰， 李娟.妇科超声检查在清宫术前评估中的应用价值[J].中国超声医学杂志，2021，37(8):987-989.

[3]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南·妇产科分册[M].人民卫生出版社，2019:123-125.