病情描述:怎么得阑尾炎
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、寄生虫或食物残渣堵塞,细菌繁殖引发炎症,也与免疫力下降、饮食不规律等因素相关。
粪石堵塞:阑尾细长且开口狭窄,若长期便秘或饮食中纤维素不足,易形成粪石(干结的粪便块)堵塞管腔,导致腔内压力升高、血运障碍,细菌大量繁殖引发炎症。
细菌感染:肠道内常驻细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)突破黏膜屏障侵入阑尾,引发化脓性炎症,约70%~80%的急性阑尾炎由细菌感染直接导致。
免疫力下降:感冒、过度疲劳或营养不良时,身体抵抗力降低,易诱发细菌感染扩散至阑尾。
饮食不当:长期暴饮暴食、高油高脂饮食或饮食不规律,会导致肠道功能紊乱,增加粪石形成风险。
遗传因素:少数人因阑尾先天结构异常(如过度扭曲、开口狭窄),更容易发生阻塞。
高危人群:青少年(10~30岁)因活动量大、饮食不规律风险较高;有腹部手术史者需警惕肠粘连引发的梗阻。
典型症状:初期表现为脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛,伴随恶心、呕吐或低热(37.5~38℃),需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(6):401-404.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:227-230.