病情描述:睫毛根部长了一个疙瘩
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
睫毛根部长疙瘩多为睑缘腺炎症(麦粒肿)、睑板腺囊肿或毛囊感染,需根据质地、疼痛等表现判断,日常避免揉眼挤压。
表现:疙瘩红肿热痛,触碰时疼痛明显,常因眼睑清洁不足、细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊或腺体引发。
特点:初期红肿范围局限,数日内可能化脓破溃,儿童和青少年因眼睑腺分泌旺盛更易发病。
表现:质地较硬、无痛性疙瘩,与皮肤无粘连,因睑板腺导管堵塞导致脂质堆积形成囊肿。
特点:病程缓慢,大小数月内可无明显变化,成人和儿童均可发生,常单侧出现。
表现:单个或多个针尖大小疙瘩,伴瘙痒或轻微刺痛,可能因拔睫毛、化妆品刺激或细菌入侵毛囊引发。
特点:若反复出现需排查是否合并脂溢性皮炎或内分泌失调。
冷敷/热敷:红肿初期(48小时内)冷敷减轻炎症,48小时后热敷促进血液循环(每次10~15分钟,每日3次)。
清洁护理:用无刺激性婴儿湿巾或生理盐水轻柔擦拭眼睑边缘,去除鳞屑和分泌物。
外用抗生素:红肿明显时可涂抹红霉素眼膏或莫匹罗星软膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
避免挤压:尤其靠近内眼角的疙瘩,挤压可能导致感染扩散至眼眶周围。
疙瘩持续2周未缩小或反复出现;
出现发热、眼睑红肿扩散至面部;
疙瘩化脓破溃但长期不愈合。
医生可能通过切开排脓(麦粒肿)或手术切除(睑板腺囊肿)解决,切勿自行挑刺或使用不明偏方。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见眼健康问题防治指南[Z].2021.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023.
[3]中华医学会眼科学分会.中国睑缘炎诊疗专家共识(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):189-194.